A szorongás és mérése, a teljesítményszorongás

Szorongás:

-          A stresszre adott leggyakoribb válasz a szorongás, a félelem. A szorongás bizonytalan, tárgy nélküli félelem, mindenki számára kellemetlen, rossz, kártékony.

-          a szorongásos és depresszív állapotok és zavarok nagyon gyakoriak, önmagukban és következményeikkel együtt óriási népegészségügyi jelentőségűek

-          számos más belgyógyászati és pszichiátriai betegség járulékos tünete lehet a szorongás vagy a hangulatzavar

-          a szorongás megjelenhet az orvosi gyakorlatban stressztünetként, betegségtünetként (pl. más pszichiátriai betegségben, depresszióban, szkizofréniában járulékos tünet), és önálló szorongásos zavarként

-          depressziós tünetek is megjelenhetnek stressz hatására, és a stressz fontos kiváltó oka lehet a már klinikai diagnosztikus kritériumokat is kimerítő depresszív zavaroknak

-          gyógyszeres kezelés: kis potenciálú benzodiazepin kezelés, SSRI típusú antidepresszáns, vagy szerotonerg szorongáscsökkentô szer

Pánikbetegség:

-          a pánikbetegség eleinte spontán, később esetleg specifikus ingerekhez is kötött szorongásos rohamokból (melyekben a szorongás fizikai tünetei dominálnak) valamint az ezekhez társuló anticipációs szorongásokból állnak

-          nagyon gyakori szövődménye az agorafóbia → az agorafóbia eredetét tekintve szó szerint a nagy térségtől való irreális félelmet jelenti (agora=picatér). Ma kicsit tágabban használjuk a fogalmat, és olyan helyzetektől való félelmeket értünk alatta, ahonnan az elmenekülés nehéz (vagy problémás), vagy nincs kéznél az azonnali segítség a váratlan vagy az adott szituációban várható pánikroham vagy pánikszerű tünetek esetén. → egyedül elmenni otthonról; tömegben lenni (pl. moziban középen ülni) vagy sorban állni; hídon lenni; busszal, vonattal, autóval utazni

Fóbia:

-          fóbiák esetén a félelem tárgya jól körülhatárolható (pl. klausztrofóbia, galambfóbia stb.)

-          pánikbetegségben a rövid kognitív viselkedésterápiás kezelés és a gyógyszeres kezelés egyaránt alkalmazható

Generalizált szorongás zavar:

-          olyan krónikus szorongásos állapot, melyben a szorongások nem korlátozódnak egy helyzetre vagy tárgyra, hanem az élet legtöbb területén jellemzőek, és nehezen kontrollálhatóak

-          a szorongás fiziológiás tünetei ilyenkor változó intenzitással, de gyakorlatilag az idő legnagyobb részében fennállnak, és klinikailag jelentôs szenvedést okoznak

-          kezelése nem egyszerű feladat, pszichoterápiás módszerek és szerotonerg anxiolitikumok kombinációjától várható siker

Kényszerbetegség:

-          a betegség két fô tünetét a kényszergondolatok és a rituálészerű kényszercselekvések adják

-          szinte minden ember életében elôfordul(hat)nak kényszeres tünetek, ez azonban még nem jelent kényszerbetegséget

-          kényszerbetegségrôl akkor beszélünk, ha a kényszerek legalább napi 1 órát kitöltenek 2 héten keresztül, jelentôsen akadályozva a személy életét, jelentôs szenvedést okozva

Akut stresszreakció és poszttraumás stressz zavar:

-          súlyos lelki és/vagy fizikai stresszre (baleset, fizikai bántalmazás, megerôszakolás stb.) bekövetkezô reakciók

-          szorongás, depresszió, bűntudat, gátoltság vagy ingerlékenység keverednek az eseményre való kínzó, kényszerű visszaemlékezésekkel és álmokkal

-          az akut stressz zavarban a rendkívül intenzív tünetek néhány napon vagy héten belül megszűnnek

-          a poszttraumás stressz zavarban a tünetek az esemény után néhány héttel, hónappal jelentkeznek, fluktuálva sokáig fennállnak, és további szövôdményei lehetnek (depresszió, pszichoaktív szerabúzus).